루비레이저 기미 한국 여성 40명 임상 논문으로 확인하는 치료 효과
루비레이저 기미
한국 여성 40명 임상 논문으로
확인하는 치료 효과
루비레이저 기미
안녕하세요
피부만큼은 솔직하게 말씀드리는 의사,
임지혜 대표원장 입니다.
광대 양쪽으로 번진 갈색 기미
바르는 약도 한계가 있고
이제 더이상 일반 레이저 토닝도
잘 안 듣는다는 분들이 많습니다.
그럴 때 선택지로 떠오르는 것이
바로 루비레이저입니다.
그래서 오늘은 루비레이저 기미 치료가
실제로 효과가 있는지, 부작용은 없는지
국내 임상 논문 데이터로
정확하게 확인해 드리겠습니다.
오늘 소개해 드릴 논문은
순천향대학교 부천병원 성형외과 연구팀이
한국레이저의학회지 Medical Lasers에
발표한 연구 내용인데요.
한국인 여성 40명의 광대 기미를
루비레이저 프랙셔널 토닝으로 치료하고,
약 2년에 걸쳐 경과를
추적 관찰한 연구입니다.
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목차 | ||
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1. 기미란? 왜 광대에 잘 생기나 2. 루비레이저가 기미에 효과적인 이유 3. 실제 치료 결과 <논문 데이터로 확인> |
1. 기미란?
왜 광대에 잘 생기나
기미는 멜라닌 세포가 과활성화되면서 피부에 회갈색 색소 반점이 대칭적으로 나타나는 색소 질환입니다.
이마, 광대, 코 주변, 턱 등에 주로 생기며 특히 광대 부위가 가장 흔한데요.
논문에 따르면 기미의 주요 위험 요인은 여성, 임신, 자외선, 피츠패트릭 III형 이상의 피부 타입, 경구 피임약·호르몬 치료, 갑상선 기능 이상입니다.
즉 자외선 노출과 호르몬 변화가 맞물리는 중년 여성에게 특히 많이 나타납니다.
기미는 피부층 위치에 따라 표피형·진피형·혼합형으로 나뉩니다.
진피형과 혼합형 기미는 바르는 미백제나 화학 박피로는 효과가 제한적이어서 레이저 치료가 필요합니다.
2. 루비레이저가
기미에 효과적인 이유
루비레이저는 694nm 파장의 레이저로, 멜라닌에 대한 흡수율이 매우 높습니다.
논문은 핵심적인 수치를 제시하는데요.
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레이저 종류 |
파장 |
멜라닌 흡수율 |
특징 |
|
루비레이저 (글로빔) |
694nm |
가장 높음 |
멜라닌 선택성 최고 |
|
알렉산드라이트 |
755nm |
중간 |
색소·제모 |
|
Nd:YAG |
1,064nm |
낮음 (1/8.8) |
일반 토닝 |
694nm 루비레이저는 일반적으로 많이 사용되는 1,064nm Nd:YAG 레이저나 755nm 알렉산드라이트 레이저보다 멜라닌 흡수율이 약 8.8배 높습니다.
그만큼 멜라닌을 더 정밀하게 타겟한다는 뜻이겠죠. ^^
또한 694nm 파장은 혈관(산화헤모글로빈)과 수분에 대한 흡수율이 낮아
혈관과 주변 조직의 열 손상을 최소화하면서 색소만 선택적으로 파괴하는 것이 가능합니다.
여기에 더해 이 논문에서 사용한 방식은 프랙셔널 토닝(Fractional Toning)입니다.
레이저 빔을 미세한 점 단위로 분산하여 조사하기 때문에 비프랙셔널 방식보다 자극이 적고 회복이 빠릅니다.
레이저 토닝의 기미 개선 원리는 멜라닌 세포의 수지상돌기 수를 줄여 각질세포로의 멜라닌 전달을 억제하는 것입니다.
3. 실제 치료 결과
<논문 데이터로 확인>
연구는 2018년부터 2019년까지 광대 기미가 있는 한국 여성 40명(피츠패트릭 III형, 평균 49.2세)을 대상으로 진행되었습니다.
2~3주 간격으로 총 8회 시술 후 1개월 추적 관찰했습니다.
기미 중증도는 두 명의 독립 평가자가 MSS(Melasma Severity Scale: 0 완전 개선 ~ 3 심한 상태)로 객관적으로 평가했습니다.
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시점 |
MSS 평균 |
유의성(p값) |
|
1회차 (시작) |
1.90 |
— |
|
4회차 |
1.78 |
p = 0.12 |
|
8회차 |
1.43 |
p = 0.01 ★ |
|
종료 1개월 후 |
1.20 |
p = 0.001 ★★ |
시작 시 1.90이었던 MSS가 치료 종료 1개월 후 1.20까지 감소했습니다.
수치가 낮을수록 기미가 옅어진 것으로, 마지막 시술이 끝난 뒤에도 피부 재생이 이어지면서 효과가 더 뚜렷해진 것이 특징입니다.
환자 만족도 역시 4회차 이후 유의미하게 상승(p = 0.003)하여 치료 종료 1개월 후까지 꾸준히 높게 유지되었습니다.
부작용 측면에서도 40명 전원 시술 중 통증 없음, 저색소침착 1건이 8회차에 발생했으나 치료 종료 2개월 후 자연 회복되었습니다.
이 외에 다른 합병증도 보고되지 않았습니다.
※ 이 연구는 단일 기관 후향적 연구로 개인 피부 상태와 기미 유형에 따라 치료 횟수와 결과는 다를 수 있기에 시술 전 정확한 진단이 필요합니다.
논문에서 입증된 것처럼
루비레이저는 멜라닌 흡수율이 높아
광대 기미는 물론이고
잡티나 색소 병변에도 효과적입니다.
기존 Nd:YAG 토닝으로
효과가 아쉬우셨던 분들께
특히 추천드릴 수 있는 이유입니다.
다만 기미는 자외선 차단과 함께
꾸준한 관리가 이루어져야만
재발을 줄일 수 있습니다.
따라서 시술 전 피부 상태에 맞는
정확한 진단을 통해 치료 계획을 세우고
시술 이후에도 관리해주시기를 권장드리며
이만 마치도록 하겠습니다.
궁금하신 점은 언제든지
편하게 문의해 주세요.
※본 콘텐츠는 Medical Lasers 2021;10(1):45-48에 게재된 "Efficacy of 694-nm Fractional Toning Ruby Laser in the Treatment of Malar Melasma" (Kim JH et al., 순천향대학교 부천병원)를 바탕으로 작성되었습니다.
